放疗患者体位固定要点

体位固定是借助体位固定装置提高摆位精度，防止患者治疗过程中体位变化所采取的措施，是放疗实施的第一步，并贯穿于整个放疗过程。

高精度的体位固定直接影响到治疗误差及放疗效果的优劣。进行体位固定时要注意一下几个方面：

头颈部患者体位固定前需去掉金属假牙、假发、耳环、发卡等物品，请穿薄圆领上衣，不穿有衣领或过厚的上衣，最好穿宽松舒适的棉质病患服。

必要时根据医嘱在体位固定前理发，女性患者头发不能过肩，短发为宜，如果是长发请先修剪短。体位固定完成后不能进行理发，待疗程结束或出院后再理发。

有喉部气管切开的患者，请在体位固定前把金属喉管更换为塑料喉管（住院部病房主管医生更换喉管），更换新喉管后，患者仰卧平躺调整好项带的松紧度，以免过紧刺激患者咳嗽，影响体位固定精确度。

需要口含塞压舌固定的患者要保持压舌器完好、患者随身携带，直到治疗完成出院。

胸腹部患者体位固定时，要保持平静呼吸，仰卧在治疗床上，去掉钥匙、手机等物品。女性患者事先脱掉文胸，不穿过紧的内裤，外穿宽松舒适的棉质病患服。

上腹部病变患者，遵医嘱空腹、禁食、禁水，带温开水500ml-1000ml，等操作技师医生通知再喝。

盆腔、直肠、前列腺、膀胱等病变患者遵医嘱提前憋尿，喝一定量的水（一般500ml-1000ml），等患者有尿急感觉时，再进行体位固定。

不穿带金属拉链和有扣子的内衣裤，盆腔患者尤其应该注意。

注意体表标记点保持清晰可见，以便下一步CT定位。定位后红色体表标记线要保持清晰可见，必要时找医生描画，直到放疗结束。

以上注意事项不仅在体位固定时要严格配合好执行，而且在CT扫描定位、复位以及每次放射治疗时都要遵循相应的注意事项，确保体位固定的重复性和一致性，精确放疗。

来源于放疗患者课堂 ，作者张晓雪